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  • 小儿斜视及弱视常识
    2015-09-01 16:26:07来源:admin 浏览:

    一般说来,3~4岁的孩子已经可以通过视力表检查来确诊是否存在视力异常了。家长也可以自行对孩子进行一下检查:将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现;改变物品的方向后,观察孩子是否有追随反应(可选择由大到小的一组物品,摆放方式应由近至远);观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近;孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢抬头、低头看;孩子看物体的时候,能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。在检查过程当中,如果家长发现孩子的视力有异常情况,请马上带孩子到正规的医院检查。

    什么是弱视?

    眼球没有器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力低于0.9,而且矫正视力又达不到正常;或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力低下和不能矫正称为弱视。轻度弱视:矫正视力为0.8~0.6;中度弱视:矫正视力为0.5~0.2;重度弱视:矫正视力≤0.1。

    什么是斜视?

    当两只眼睛不能同时看一个目标时,我们就称为斜视,一般分为内斜视、外斜视和上斜视。

    怎样才能早期发现孩子的弱视?

    观察孩子看书写字时两眼是否离书本太近;看人看物时是否两只眼睛一齐注视,有无一眼注视,另一眼偏斜的情况;看人时是否总歪着脑袋。无论有无以上情况,都应常规定期到医院检查,是早期发现弱视的最有效办法。

    怎样认识弱视的严重程度?

    弱视儿童如不及早地发现和治疗,都将会导致单眼或双眼视力低下,严重影响其视功能,终身低视力,成为立体盲。弱视治疗与年龄密切相关。研究表明:3~7岁为最佳治疗期,80%~90%都可治疗,7~10岁尚可治疗,10~12岁不易治疗,12岁后治疗效果微乎其微,成年后治疗无效。

    儿童弱视治疗的具体步骤如何?

    弱视治疗的原则是:先治疗弱视,后治疗斜视。对于先天性斜视者是先手术矫正斜视,再进行弱视训练。对于合并高度数斜视的弱视,先治疗一段时间弱视,待视力部分提高后手术矫治斜视,眼位矫正后再继续治疗弱视。

    弱视眼经治疗后,视力恢复到正常是不是该停止治疗呢?弱视眼视力恢复正常,仅是治疗的第一步,以后还要训练双眼单视、融合、立体视功能,如不作进一步训练,原来取得的正常视力也将是不稳固的。

    弱视儿童在饮食上应注意哪些问题?饮食对弱视儿童的视力影响不大,注意不要挑食,多吃些粗粮以及新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质摄入,必要时补充些维生素。

    家长应如何指导孩子治疗弱视?

    (1)要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,家长要有耐心、恒心。

    (2)要耐心劝导孩子除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重要。镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。

    (3)引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事办功倍的效果。

    (4)对中、重度弱视的儿童,除戴镜外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗,应用弱视刺激仪的家长要鼓励孩子认真画图,尽量画得准。

    (5)坚持及时复诊。2~3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳验光一次。总之,由于儿童年龄小,自制力差等因素,家长耐心指导孩子治疗,是非常重要的。

     

    爱尔眼科斜弱视学科专家——刘虹

     

    刘主任在线问诊


    刘虹主任现任南京市医学会眼科分会常务委员,曾任江苏省中西医结合眼科分会常务委员。历任南京市儿童医院眼科、南京医科大学附属二院眼科、江苏省中医院眼科权威专家。从事小儿眼科临床工作20余年,精于儿童眼病、斜弱视、屈光不正等疾病的诊断与治疗,诊治水平全国领先。对复杂性斜视进行个体化诊断和手术设计,率先开展显微微创斜视矫正术和特殊眼肌疑难手术,手术量近万例。运用现代医疗辅助设备科学开展3D多媒体视功能训练、同视机训练治疗复杂性弱视,治愈率高、临床效果良好。2010年在美国《斜视与小儿眼科》杂志发表的论文,被杂志评为当年继续教育项目。

    爱尔眼科斜弱视学科专家——陈茜和


     

    陈茜和主任从事眼科临床工作30年,具有丰富的临床经验、娴熟的手术技巧和敬业负责的工作态度。擅长:小儿眼科、斜弱视诊治、屈光不正等疾病的诊断与治疗。曾任复旦大学附属上海市第五人民医院眼科主任,主任医师,皖南医学院副教授。主持参与多项科研项目,在国家级核心期刊上发表学术论文10余篇。
     

    爱尔眼科斜弱视学科专家——孙建初

     


     

    从事眼科专业临床工作30余年,无锡医科大学硕士生导师。专注于研究眼科微创手术的临床应用,累计完成白内障超声乳化吸出术、ICL植入术、玻璃体视网膜手术等在内的眼科显微手术4万多台。国家专利二项、市科技进步奖六项、省市新技术引进奖五项,享受国家特殊津贴,在国内外眼科权威杂志共发表学术论文106篇。

     

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