隐形眼镜早上戴着还舒服，下午却开始干涩、发红；已经换了几种镜片，异物感仍然反复。如果不适影响工作，或取下镜片后仍难受，就需要检查眼表情况，再决定后续佩戴和处理办法。

上海爱尔眼科医院角膜眼表科诊治干眼、角膜病、结膜病等疾病，开展泪膜分析、睑板腺影像、泪液分泌测定和角膜地形图等检查。长期佩戴隐形眼镜、同时长时间看电脑，或近期突然出现不耐受的患者，可以通过眼表门诊进一步评估。

 上海爱尔眼科医院角膜及眼表专科区域

换镜片仍不舒服需要检查哪些情况

隐形眼镜佩戴不适可能涉及泪膜、角结膜、睑缘及佩戴习惯等因素。只换镜片或增加滴眼液，有时未能处理真正影响舒适度的问题。特别是过去戴了多年没事、近期却频繁发红的人，需要关注新近的眼部变化，而不是继续按过去的佩戴时间硬撑。

到院时，建议说明镜片类型、每天佩戴时长、大致使用年限，以及不适在戴镜时还是取下后更明显。是否长时间看屏幕、空调环境下是否加重、单眼还是双眼不舒服，也有助于医生理解症状。

已经更换过多种镜片或护理产品，可以把产品名称和更换时间整理好。自行使用过的滴眼液也应一并告知，避免只说“用过眼药水”，却遗漏药物差异。近期出现的疼痛、畏光或视力下降，应在就诊时优先说明。

本院眼表检查怎样帮助判断

上海爱尔眼科医院开展的泪膜分析，帮助了解眼睛表面泪膜的状态和稳定性；泪液分泌测定提供泪液分泌方面的信息；睑板腺影像及相关评估，则帮助观察腺体和睑缘情况。根据实际需要，还可进行角膜相关检查，了解是否存在其他影响佩戴舒适度的问题。

对患者来说，检查后最需要听懂的是：目前眼表状态如何，哪些发现可能与佩戴不适相关，接下来应先处理什么。是否还能继续戴、需要暂停多久或怎样恢复佩戴，需结合具体检查判断。镜片更贵、更薄或过去一直能戴，都不能替代这一步评估。

为了让检查反映实际眼部状态，预约时可先询问隐形眼镜佩戴及检查准备要求。不同镜片和就诊目的可能有不同安排，不必照搬网上统一的停戴天数。

可以咨询哪些眼表医生

许伟伟，副主任医师、上海爱尔眼科医院干眼门诊副主任，擅长干眼个性化治疗，以及角膜病、结膜病等眼表疾病诊治。反复眼干、佩戴时异物感明显，或希望进一步了解治疗选择的患者，可以咨询相关门诊。

潘淑玲，副主任医师、医学硕士，诊疗包括干眼等眼表疾病，以及眼睑和泪道疾病。除了干涩还伴流泪、睑缘不适等表现的患者，可在面诊时将这些问题一并说明。

许伟伟 副主任医师    

潘淑玲 副主任医师

处理眼干不只是完成一次仪器操作

本院开展OPT强脉冲光、LipiFlow热脉动、光热脉动及干眼SPA等项目。对于隐形眼镜佩戴者，治疗是否需要、选择哪种方式，需要先了解不适的原因和眼表状态。并非戴镜干涩都需要仪器治疗，也不能把完成治疗直接当作恢复佩戴的许可。

接受治疗后，仍需要根据医嘱安排用药、日常管理与复查。复诊时可说明干涩是否减轻、取下镜片后的不适是否变化，以及日常工作中还有哪些困难。医生结合这些变化和必要检查，进一步判断眼表恢复及后续佩戴建议。

如果工作中长时间离不开屏幕，可以把实际用眼时段告诉医生。与其追求在原有佩戴强度下立即恢复舒适，不如先确认目前眼睛能承受什么，再逐步落实合适的管理建议。

戴不住隐形眼镜又想摘镜怎样安排

部分患者因为隐形眼镜不舒服，希望转而接受近视手术。上海爱尔眼科医院设有屈光和角膜眼表相关专业，可以分别评估摘镜需求与当前眼表问题。面诊时，既要说明想摆脱眼镜的原因，也要把既往干涩、发红和治疗过程讲清楚。

眼表检查关注当前不适和眼睛表面的健康状况，近视手术评估还需了解其他手术条件。医生会根据检查结果讨论是否需要先处理眼表问题，以及何时进一步评估手术。隐形眼镜不耐受，不代表一定适合某种手术；眼干缓解后，也仍需完成相应术前检查。

已经在外院做过术前检查的人，可以携带完整报告，说明检查日期、当时的佩戴情况和得到的建议。部分数据可能需要在眼表状态变化后复测，就诊时可了解复测的原因和后续安排。

复诊安排与就诊准备

工作繁忙或在上海不同区域生活的患者，初诊时可以说明自己的时间限制。待检查和初步方案明确后，再了解后续治疗及复查时间。本院有患者助理参与干眼复诊协助，可按医嘱沟通预约事项。

就诊前尽量备齐镜片及护理产品信息、用药记录、既往病历和检查报告。复诊时保留连续记录，比每次只描述“还是不舒服”更便于了解变化。若佩戴中出现明显眼痛、畏光、持续发红或视力下降，应停止佩戴并及时就医，不要依靠加滴眼药水继续坚持。

上海爱尔眼科医院位于上海市徐汇区吴中路83号。隐形眼镜佩戴不适的患者，可通过医院官网、官方公众号或小程序了解角膜眼表门诊和当期医生出诊。本文为健康科普内容，不作为诊断和治疗依据，具体诊疗方案以医疗机构面诊评估为准。