父母总说眼里像有东西，明明感觉干，却又经常流泪；有时还抱怨手机和电视越来越看不清。子女陪诊时，不必先替老人判断是哪种眼病，先把不适和视力变化说清楚，再根据检查了解原因。

上海爱尔眼科医院设有角膜眼表、泪道、白内障、眼底病及青光眼等相关专业。对反复干涩、流泪或同时有其他眼病的老人，医院可结合相应门诊进行评估。干眼诊疗还包括后续复查，并有患者助理参与复诊协助，便于患者和家属了解后续安排。

 上海爱尔眼科医院角膜及眼表专科区域

眼干和流泪要把出现的情况分别说清

“干”“磨”“痒”“看不清”是老人对不适的不同描述。陪诊时，可以先让老人说最影响生活的表现，再补充开始时间、单眼还是双眼、是否持续，以及有没有疼痛或明显视力变化。不要只问“是不是干眼”，以免遗漏其他线索。

眼睛干涩和流泪可以同时出现，但仅凭这两种表现还不能确定原因。需要通过检查了解眼表、眼睑和泪道等情况。如果老人已经多次就诊，仍然反复不舒服，建议把每次检查和治疗过程按时间整理，说明哪些处理后有变化、哪些症状一直存在。

本院开展睑板腺影像、泪膜分析、泪液分泌测定等检查，帮助评估相关眼表状态。具体项目由医生结合症状选择，家属不必提前为老人购买一套固定检查或治疗。

干眼和流泪可以咨询哪些医生

潘淑玲，副主任医师、医学硕士，诊疗包括干眼等眼表疾病、眼睑疾病及泪道疾病。老人干涩同时伴流泪、异物感，或有眼睑方面的不适，可以把这些问题在面诊时一起提出。

许伟伟，副主任医师、上海爱尔眼科医院干眼门诊副主任，擅长干眼个性化治疗及角膜病、结膜病等眼表疾病诊治。反复眼干、用药或治疗后仍不舒服的患者，可以进一步了解当前眼表情况及治疗选择。

潘淑玲 副主任医师  

 许伟伟 副主任医师

预约时，家属可先说明老人主要不适和已有眼病，了解相应门诊和医生出诊，再安排陪同。面诊后若需要其他专业检查，可按照医生建议继续就诊，避免家属凭症状自行拼接治疗方案。

看不清不能只按眼干处理

老年患者可能同时有干眼、白内障或眼底等问题。眼干处理后是否能够解决视物模糊，要看影响视力的具体原因。有些人不适减轻了，仍需要评估其他眼病；已有白内障，也不意味着所有模糊都来自晶状体混浊。

家属可以把视力变化描述成日常活动：看电视是否需要坐得更近，看手机是否越来越吃力，外出识路是否受影响。这样的信息有助于医生了解问题的程度。既往眼病诊断、手术经历和长期眼药水，也应完整说明。

上海爱尔眼科医院开展白内障及眼底等相关诊疗。老人既干涩又看不清时，先经面诊了解需要检查什么，再讨论各项问题的处理顺序，不必在就诊前就断定只需要做干眼治疗。

准备白内障手术时眼部不适也要提前提出

有的家庭已经开始比较人工晶体，却没有告诉医生老人长期眼干、流泪或反复使用滴眼液。眼表状态与术前评估有关，已有不适应在选择方案之前主动说明。

本院设有角膜眼表及白内障相关专业，并开展生物测量、OCT、角膜相关检查和综合验光等术前检查。是否需要先处理眼表、哪些数据需要复测，以及何时进一步讨论手术，需结合个人情况安排。

长期使用青光眼等治疗药物的老人，应把药名和用法带来。不要因为怀疑眼药水引起干涩就自行停药；眼表不适和原有眼病需要一起考虑，再由接诊医生判断如何调整。

老人不便往返复诊怎样提前沟通

家属可以在初诊时说明行动不便、住得远、陪诊时间有限等实际困难。待医生明确初步方案后，再了解下一次复诊的时间、是否需要检查、预约方式和当天准备。本院患者助理参与干眼复诊协助，相关事项可结合医嘱沟通。

住在徐汇附近、希望持续看同一位医生的患者，可以提前核对当期出诊，按医生安排预约，并妥善保存病历。连续的就诊记录有助于了解变化；具体由谁接诊、能预约哪个时段，则需结合实际号源。

不能只为了少跑一趟就省略必要复查。复诊所需次数会随病情、治疗及反应变化，家属可先安排好下一阶段，不必在第一次面诊前把整个疗程的往返次数固定下来。

家属怎样帮助老人记录治疗变化

记录不需要复杂：什么时候开始难受、用了什么药、哪种不适有变化，以及有没有新的症状，就能帮助下一次沟通。如果老人不善于描述，可在平时观察后补充，但应让老人本人先表达感受。

滴眼液、治疗和日常管理应按医嘱执行。复诊时带上新的用药和其他医院就诊记录，尤其是近期全身疾病治疗发生变化的情况。对多次治疗后仍不适的老人，再评估应着眼于当前问题，而不是简单叠加原有项目。

从外地搬到上海、希望继续看诊的家庭，可以先通过医院官方渠道说明已有诊断和就诊需求，并准备原检查。医生会结合报告内容和当前眼部状态，判断是否需要补充检查及怎样继续处理。

上海爱尔眼科医院位于上海市徐汇区吴中路83号。可通过医院官网、官方公众号或小程序了解预约。若老人视力突然下降，或出现明显眼痛、畏光，应及时就医，不等下一次干眼复诊。本文为健康科普内容，不作为诊断和治疗依据，具体诊疗方案以医疗机构面诊评估为准。