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宝宝的病情是否总是反反复复?
不少得了新生儿泪囊炎的宝宝,都在医院接受过治疗了,情况较轻的一般做了泪道冲洗或按摩,可有的小患者却没有完全好转,或者症状暂时得到缓解,却无法根治,甚至出现其他并发症。据统计,绝大多数的小患者并非初次治疗泪道疾病,90%以上因术后并发症而再次就诊。传统泪道手术治疗方式无法对新生儿泪囊炎进行有效治疗。
传统泪道手术的弊端
泪道冲洗、探通治疗:只能缓解症状,无法根治,一发病就冲洗、探通极容易造成泪点闭锁或撕裂。
插管手术:在术后2---6个月内必须取出插管,但很多的患者并没有及时取出,造成了排异反应,发炎流脓。更有患者,在取出时断裂,残留在了体内,继而引发一系列炎症,
激光手术:容易灼伤组织,产生疤痕。原本就狭窄的泪道,一旦产生新的疤痕势必会造成新的阻塞。
外路手术:给面部留下明显的疤痕,影响外貌。
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国际先进的泪道手术设备是内窥镜系统,其可以深入鼻腔内部,在屏幕上将鼻腔内部组织放大至纤毫可见,无须开刀,利用微创动力系统,在鼻腔泪囊部位造孔,保持泪道畅通。微创鼻腔内窥镜泪囊造孔术已经帮助数以万计的新生儿泪囊炎及泪道病患者摆脱了流泪不止、眼睛流脓的痛苦。
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手术方式 手术特点 治疗周期 痛苦指数 推荐指数
微创鼻腔内窥
镜泪囊造孔术

适用于各类急、慢性性泪囊炎,鼻泪管阻塞、以及外路手术失败后补救,泪囊摘除、泪道激光 与插管失败后溢泪、功能性溢泪等;手术后组织损伤小,反应轻,基本无组织肿胀,出血少,成功率高达99.8%),面部无可视疤痕,年龄限制在6天-98岁。

3天 轻微 ★★★★★
泪道插管术

该手术是在泪道中植入一个U型的医用纤细透明硅胶管,使不通的泪道畅通,硅胶管的两端在鼻腔中引出,并且将其在鼻翼处缝一线环固定,后期需要取出插管。

90天 轻微 ★★★
鼻腔泪囊吻合术

该手术会在鼻翼右侧留有1cm左右的疤痕切口,严重影响面部美观,疼痛感较重。使用该手术治疗患者比例逐年下降,基本不采用。

90天 重度 ★★
冲洗泪道术

冲洗属于泪道疾病的保守治疗,可在短时间内使症状得到缓解,但无法从根本上解除泪道疾病患者的痛苦。

30天 中度
泪道激光成形术

适合于骨性狭窄、泪道阻塞较重等成人患者。因为激光会对组织产生灼伤,灼伤的地方容易瘢痕粘连,把泪道重新堵死。

90天 重度 不推荐
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荣誉标签
中西医结合泪器学组委员世界内镜医师协会中国协会理事
内镜与微创专业技术全国考评委员会理事中国医师协会内镜医师分会理事
第九、十届中华眼科年会泪道病学组大会主席《眼科实践与研究》编委
中国医师协会泪道疾病规范化诊治协调组委员《中华现代临床医学杂志》编委
个人成就
曾主编国内泪道病学专著《临床泪道微创手术》
获三项医学专利技术
国家级眼科杂志发表论文30余篇
全国眼科年会录取论文100余篇
擅长 各种原因造成的泪道阻塞、新生儿泪囊炎、外路手术(DCR)失败后补救、泪囊摘除、泪道激光与插管失败后溢泪等泪道疑难杂症的治疗。独创鼻腔内窥镜下泪囊造孔术,国内第一个以个人姓名命名的手术方式,范金鲁式鼻腔内窥镜下泪道手术方法,以恢复快、出血少、成功率高、适应症广、无后遗症等特点,治愈患者手术量已过万例。
【门诊时间:每周三全天,号源有限,请提前在线预约】
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手术方案 经过全麻、消毒和局麻后,将小患者的鼻腔粘膜切开,找到泪囊上方的泪合缝并制作一个骨床,使泪囊暴露,随后用隧道刀切开泪囊,将里面的脓液全部引出后进行清洗,并用8-0可自行吸收缝线缝合。
手术效果 脓液全部引出,泪囊肿块逐渐消失,面部无可视疤痕。
新生儿超微创鼻腔内窥镜泪囊造孔术,术前术后对比图
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8月15日下午,爱尔眼科医院泪道学科主任范金鲁做了一台特殊的手术。范教授为出生仅6天的婴儿进行了泪道手术,可谓是毫米空间里“绣花”,难度非常大,幸运的是,手术进行的非常成功,小宝宝已经在逐渐的恢复健康。鼻腔内窥镜是范金鲁主任首创的针对泪道病的微创手术,也是现今治疗泪道病最有效的治疗方法。
泪道是非常细小的,从泪囊到鼻泪管都狭窄,传统手术如外路手术、插管、激光手术,为了看清内部情况,会从外部切口,或在内部开较大的切口,如果设备不够精准,手术医生手法不够熟练,很容易损伤周围组织,甚至造成不可修复的损伤。爱尔眼科医院集团泪道学组主任范金鲁首创微创鼻腔内窥镜手术,使用内窥镜系统,深入鼻腔内部,将鼻腔内部组织放大到完全清晰可见,手术更精准,达到了微创效果,并且术后不复发,也为泪道手术失败患者带来了修复的希望。
上海爱尔眼科医院成立于2005年8月21日,隶属于爱尔眼科医院集团,是上海市全医保定点单位、上海市四星级眼科医院。
医院设有眼底病学科、青光眼白内障学科、泪道学科、屈光手术学科、斜弱视及儿童眼病学科及眼整形等学科,各科室主要由院长、副院长、科室主任领军负责。致力于将上海爱尔眼科医院打造成融医疗、科学、教研、防盲治盲、公益为一体的学院型专科医院。
泪道病学科作为上海爱尔眼科医院的重点学科建设项目,在治疗泪道疾病方面与国际接轨,不断引进国际顶尖诊疗设备。推出微创国际3A围清新技术 ,真正实现可视化精准诊疗,从清除病灶到病源清除,鼻部正常组织不受任何损伤,恢复期缩短3倍,已为数万例泪道病患者解决了烦恼。
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